СОДЕРЖАНИЕ:
→ Причины появления воспаления в гайморовых пазухах
→ Признаки катарального двухстороннего гайморита
→ Как развивается гнойный гайморит: основные симптомы
→ Хронический гайморит
→ Двухсторонний гайморит у ребенка
→ Лечение двухстороннего гайморита у взрослых
Двухсторонний гайморит развивается в околоносовых костных пустотах, расположенных над верхней челюстью человека. Патологическое изменение в парных пазухах может протекать остро или вяло (если болезнь перейдет в хроническую форму). Выделения из носа могут быть катаральными или гнойными.
Причины появления двухстороннего гайморита
Чаще всего двухсторонний гайморит развивается вследствие поражения одной из верхнечелюстных полостей. Поскольку все околоносовые пустоты тесно связаны между собой, то длительное воспаление в одной из них может перекинуться к соседней пазухе. Также иногда пациенты самостоятельно провоцируют это заболевание, неправильно промывая носовую полость, что приводит к распространению инфекции по соустьям.
Но бывает и так, что у пациента патологические изменения начинаются сразу в обеих парных гайморовых полостях.
Основными причинами являются:
- Не вылеченный ОРВИ, грипп или простуда
- Проникновение бактериальной/вирусной инфекции в ротовую или носовую полость
- Круглогодичный или сезонный аллергический насморк
- Разрастание полипов, аденоидов, кист
- Травмы носа
- Неправильное строение костной структуры носовой полости
Но не обязательно, что, если у пациента есть одно из вышеперечисленных заболеваний или врожденных патологий, то он обречен на развитие гайморита. Часто воспаление в придаточных полостях провоцируется такими негативными факторами, как постоянные стрессовые ситуации, ослабленный иммунитет, нерациональное питание, неправильный режим дня.
Двухсторонний гайморит встречается намного реже, чем односторонний. Острая форма развивается из-за проникновения инфекционного возбудителя внутрь околоносовых пазух, вследствие чего начинается сильный отек тканей и закупоривается отток слизи из гайморовых полостей. Если острую форму не лечить или устранять некорректными методами, то у пациента развивается хронический гайморит. Причем, если говорить об одностороннем воспалении, то хронизация этого процесса возможна у 10% больных. Но при двухстороннем заболевании вероятность того, что гайморит будет периодически беспокоить пациента намного выше.
Как протекает катаральный двухсторонний гайморит: основные признаки
Симптомы двухстороннего катарального гайморита отмечаются с обеих сторон носа. Основными признаками воспаления являются:
- Нарушение дыхания, заложенность обеих ноздрей
- Появление обильных катаральных выделений
- Болевые ощущения от надавливания на центр щеки и область вокруг глаз
- Покраснение век, слезотечение (особенно при наклоне головы)
- Отек тканей в области пазух и возле внутреннего уголка глаз
Чтобы диагностировать катаральный гайморит, необходимо сделать рентгенограмму, а также обследоваться у ЛОРа.
Как развивается гнойный гайморит: основные симптомы
Если катаральную форму воспаления околоносовых пустот не вылечить вовремя, постоянное скопление слизистого экссудата внутри костных полости начнет преобразовываться в гной. Особенно опасно запускать катаральный гайморит, когда он развивается вследствие проникновения бактериальной инфекции. В таких случаях пациентам приходится делать прокол, чтобы искусственным образом извлечь гнойное накопление.
Основными симптомами развития гнойного гайморита становятся:
- Головные боли, усиливающиеся по вечерам и при наклоне тела
- Заложенность носа, гнусавость голоса
- Выделения становятся беловато-зелеными, с гнойным запахом, могут появляться прожилки крови
- Если экссудат полностью заблокирован и не может выходить из пазух, то выделения будут необильными
- Температура повышается до 38 0С
- Нарушается сон, теряется трудоспособность, аппетит, обоняние
- Сильная боль ощущается при надавливании на область пазух
- Веки могут отекать, покраснеть
Диагностика гнойного гайморита производится такими же методами, как и любой другой формы болезни.
Хронический двухсторонний гайморит
Как уже упоминалось выше, если своевременно не устранять острый двухсторонний гайморит, уже через 2-4 недели он перейдет в хроническую форму. Также он может развиваться из-за частых повторных обострений болезни, например, как результат сезонной аллергии или искривленной перегородки. Чаще всего пациенты обращаются за помощью в периоды эпидемий гриппа, когда вирусная инфекция поражает гайморовы пазухи и провоцирует длительное течение насморка.
Как правило, больные не обращаются к специалистам, когда у них протекает острый двухсторонний гайморит. Они списывают плохое самочувствие на вирусную инфекцию или простуду и занимаются самолечением до тех пор, пока болезнь не переходит в хроническое воспаление, которое вылечить достаточно трудно.
Хронический гнойный гайморит сопровождается следующими симптомами:
- Слизисто-гнойные выделения, которые беспокоят больного неделями или даже месяцами
- Периодическое усиление головных болей, особенно по утрам и вечерам
- Периодическая заложенность носа
- Ощущение тяжести в области пазух
- Снижение обоняния
- Сухость слизистых носа и ротовой полости
- Першение в горле за счет стекания слизи по глотке
- Слабость, нетрудоспособность
В период обострения хронический гайморит может провоцировать повышение температуры и сильные головные боли. Выделения гноя становятся обильными. Околоносовые ткани и веки отекают, отмечаются заметная припухлость кожи.
Поскольку в период ремиссии пациенты чувствуют себя значительно лучше и привыкают к неприятным симптомам, они редко обращаются за помощью к ЛОРу. Именно это обуславливает такую большую потребность в проколе гайморовых пазух у больных с запущенной формой хронического воспаления. Иногда удалить гной из полостей не могут даже специальные промывания и применение антибиотиков, поэтому врачи прибегают к экстренным мерам, устраняя гнойное содержимое с помощью пункции.
Двухсторонний гайморит у ребенка
В детском возрасте иммунная система только крепнет, поэтому любой воспалительный процесс в околоносовых полостях может вызвать острое течение и осложнения. Поэтому родители должны регулярно следить за тем, нет ли у ребенка симптомов гайморита.
Очень сложно отличить воспаление гайморовых пазух от обычного вирусного инфицирования, поскольку они сопровождаются похожими признаками: высокая температура, затруднение дыхания, обильный насморк, головные боли. Но главным отличием является длительность течения болезни. Если через 3-6 дней ребенку не становится лучше, то необходимо показаться ЛОРу.
Одним и первых признаков двухстороннего гайморита у ребенка будет болевой синдром, который проявляется при наклонах головы или надавливании на проекцию верхнечелюстных пустот. Боль становится менее выраженной, если малыш ляжет на кровать. Часто болевые ощущения распространяются на зубы, виски, затылок. Тогда даже во время еды ребенок будет чувствовать боль.
Лечение детского гайморита двухсторонней локализации проводится с помощью антибактериальных средств. Как правило, врач берет мазок содержимого пазух, чтобы определить чувствительность флоры к антибиотикам. После этого он назначает эффективные препараты местного действия.
При тяжелом течении двухстороннего гайморита ребенка лечат в стационаре под наблюдением ЛОРа. Комплексно используются процедуры промывания гайморовых пустот, антисептики и противовоспалительные средства.
Двухсторонний гайморит: лечение у взрослых
Поскольку двухсторонний гайморит встречается очень редко, то его лечение необходимо проводить только по рекомендациям специалиста. После тщательного осмотра больного и диагностических процедур, ЛОР назначит эффективные препараты, а также физиотерапевтические процедуры.
- Промывание
Чтобы очистить гайморовы полости от гнойного или катарального содержимого, может применяться аппарат, который называется «Кукушка». С его помощью удается глубоко проникнуть в пазухи и вымыть их от экссудата. Кроме того, в процессе процедуры врач дезинфицирует носовую полость специальными антисептическими растворами.
Промывать нос можно и обычными аптечными растворами и солевой жидкостью. Но делать это можно по рекомендации ЛОРа и строго следить за тем, чтобы промывание производилось правильно.
- Прокол
Операция по очищению пазух осуществляется в крайних случаях, когда другие методы лечения оказались неэффективными. Пункция производится под местным наркозом, поэтому пациенты достаточно легко переносят хирургическое вмешательство. Благодаря проколу гайморовы пазухи очищаются от гноя и промываются антисептиками, противовоспалительными растворами.
- Антибиотики
При инфекционном гайморите обязательно используют антибактериальные препараты, поскольку только такие лекарства смогут устранить причину воспаления. Существуют местные и системные медикаменты, но назначать их может только ЛОР.
- Жаропонижающие и противовоспалительные средства
Если у пациента долго держится высокая температура, ее понижают препаратами. Также снять воспаление и уменьшить болевые ощущения помогут специальные противовоспалительные средства. Как правило, используют эффективные и безопасные гормональные препараты, но строго придерживаются инструкции.
- Витамины
Чтобы повысить способность организма бороться с воспалением и инфекциями, врач назначает комплекс поливитаминов. В период лечения необходимо пить много чая из малины, липы и меда, употреблять фрукты.
Если полностью придерживаться советов врача, то вылечить двухсторонний гайморит можно за короткое время.
