Фронтит

СОДЕРЖАНИЕ:

→ Что приводит к развитию фронтита?
→ Как проявляется фронтит у детей?
→ Каковы признаки фронтита у взрослых?
→ О признаках хронического фронтита
→ Симптоматика острого фронтита
→ Операция при фронтальном синусите
→ Профилактика фронтита
→ Возможные последствия
→ Полезные советы для больных фронтитом

Что приводит к развитию фронтита?

Фронтит (или фронтальный синусит) – это заболевание, связанное с инфицированием лобных придаточных пазух носа, то есть попаданием в них патогенных бактерий (вирусов, иногда – грибков), которые при благоприятных условиях начинают весьма активно размножаться.

Причинами фронтита могут являться:

• аденоиды, ранее совершенно не беспокоившие человека: вирусное заболевание провоцирует их рост, появляется отек слизистой, что ведет в итоге к перекрытию канала между придаточной пазухой и носовым ходом;
• плохо пролеченный ринит или отсутствие лечения при обычном насморке;
• перенесенные ранее болезни, к примеру, дифтерия либо скарлатина;
• травмы носа, повлекшие за собой затруднения носового дыхания – подобные осложнения часто возникают у спортсменов, в таких случаях фронтит считается профессиональным заболеванием;
• врожденный дефект перегородки носа;
• аллергические заболевания, вызывающие отек слизистых оболочек;
• бактерионосительство – когда в организме человека присутствуют бактерии (например, стафилококк) в небольшом количестве, не приносящие вреда до момента появления благоприятных для их развития условий;
• инородные тела: у малышей причиной фронтита запросто может стать попадание мелкого предмета в носовую полость.

Предрасполагающими к возникновению фронтита факторами считаются:

• хронические болезни органов дыхания;
• нарушения иммунной системы (именно поэтому фронтит часто наблюдается у пожилых людей);
• аллергический ринит;
• неумение правильно сморкаться;
• врожденное нарушение анатомического строения носа;
• опухоли придаточных пазух, полипозные разрастания.

Важно знать, что при наличии данных обстоятельств воспаление лобных пазух может стать хроническим, то есть постоянно возникать при появлении благоприятных условий.

Как проявляется фронтит у детей?

Малыши часто не могут сказать точно, что и где у них болит. По этой причине самостоятельно выявить фронтит на ранней стадии у ребенка непросто. В большинстве случаев воспалительные процессы лобных придаточных пазух развиваются на фоне обычного насморка. Часто наблюдается двустороннее поражение, что очень опасно для пациентов юного возраста.

Для острой формы фронтита характерны следующие признаки:

• рассеянность;
• капризность;
• отказ от еды;
• трудности с носовым дыханием;
• слабость, вялость, общее недомогание;
• плохой сон.

Тем не менее, подобные симптомы свойственны и обычной простуде. Чтобы своевременно распознать фронтит и не допустить нежелательных осложнений, родители должны четко знать основные признаки этой болезни у детей:

• кашель по утрам;
• головная боль, особенно при резких наклонах головы;
• краснота глаз, слезотечение, конъюнктивит;
• сухость во рту;
• неприятные ощущения при легком надавливании на лобные пазухи (они находятся над бровями);
• отечность лица;
• гнойные выделения из носа;
• бледность;
• заложенность ушей, носа;
• гнусавый голос.

У детей заболевание весьма часто протекает скрыто. Препараты, назначаемые при насморке, подавляют основные признаки воспаления пазух, но болезнь при этом не излечивается. В итоге развивается первично-хронический фронтит, в некоторых случаях провоцирующий воспалительные процессы среднего уха.

Чтобы поставить ребенку точный диагноз, можно использовать далеко не все методики. Самое информативный и безопасный для детей способ диагностики – это УЗИ околоносовых пазух. Оно позволяет выявить причины развития фронтита, его характер, форму, а также определить количество накопившейся слизи.

Каковы признаки фронтита у взрослых?

У взрослых лобные пазухи воспаляются довольно часто. Почти всегда фронтальный синусит диагностируют в сочетании с воспалением клеток решетчатого лабиринта, гайморовых пазух. В связи с этим болезнь зачастую протекает тяжело. Признаки ее различаются в зависимости от формы заболевания. Их две: хроническая и острая.

Проявления фронтального синусита

Недолеченные ОРЗ часто служат основной причиной развития фронтита, поэтому первые симптомы данной болезни легко спутать с простудой:

• общее недомогание;
• выделения из носа в виде слизи;
• болезненность в области переносицы;
• заложенность носа (характерна и для последующих стадий развития недуга);
• небольшое повышение температуры.

Лечение, начатое на начальном этапе развития этой болезни, проходит быстро и безболезненно. Чаще всего не возникает необходимости даже принимать специальные препараты. Терапия обычно состоит в регулярном промывании носовой полости, чтобы ликвидировать слизистые образования.

Неверно назначенное лечение, его несвоевременность на начальной стадии болезни приводит к гнойной хронической форме. Для полного излечения запущенного фронтита требуется порой по несколько месяцев.

При первичных симптомах фронтита отсутствуют какие-либо внешние изменения. Тем не менее, рентген покажет незначительное скопление патогенной слизи в лобных пазухах. Это значит, что если появились малейшие подозрения на фронтит, нужно срочно идти к специалисту. Симптоматика развивается стремительно, и за очень короткий срок начальная стадия болезни легко переходит в острую форму.

О признаках хронического фронтита

Хронический фронтит может развиться при недостаточном очищении лобных пазух при острой форме болезни. Хроническое течение фронтального синусита приводит в большинстве случаев к воспалениям других придаточных пазух.

Признаки хронического фронтита обычно стерты, нечетко выражены. Поэтому распознать эту форму заболевания сразу трудно, и терапия не назначается своевременно. Кроме того, хронический фронтит то проявляется, то затихает, но возвращается до того момента, пока не будет пройдено правильное лечение.

При хроническом воспалении лобных пазух не наблюдаются постоянные головные боли, как при остром. Поэтому данный признак нельзя назвать главным фактором. Однако распирающие, давящие боли в районе лба и мигрень порой беспокоят пациентов. Часто данные симптомы человек перестает ощущать в положении лежа.

Основной признак, почти всегда наблюдающийся при хроническом фронтите, – это постоянный насморк, не поддающийся традиционным способам лечения. Выделения обычно гнойные, с резким неприятным запахом. При хронической форме болезни обычно наблюдается поражение лишь одной пазухи, там скапливается гной. Давление содержимого пазухи часто приводит к деформационным процессам в носовой полости.

Клиническими проявлениями хронического фронтита также могут являться:

• припухлость надбровной области и век по утрам, что говорит о том, что воспалительный процесс распространился на стенки глазниц;
• снижение обоняния (зачастую пациент перестает различать запахи);
• сильная слабость, из-за которой больному трудно заниматься повседневными делами – даже при небольшой нагрузке человек быстро утомляется;
• конъюнктивит;
• хронический кашель, не исчезающий даже при лечении отхаркивающими и сильными противокашлевыми средствами;
• отхаркивание мокроты, особенно по утрам.

При хроническом фронтите в полости носа начинают разрастаться полипы и прочие новообразования, создающие дополнительные трудности при дыхании.

Хронический фронтит диагностировать труднее, нежели острую его форму. Лечащий врач ставит диагноз на основании целого комплекса факторов: лабораторных анализов, внешних признаков, рентгенограммы, жалоб больного.

Симптоматика острого фронтита

Для острой формы болезни характерны следующие симптомы:

• Сильный кашель, особенно ночью, по причине того, что патологическое содержимое стекает по стенке гортани.
• Головная боль, появляющаяся в результате скопления гнойных масс в пораженных пазухах. В положении лежа наступает некоторое улучшение, потому что слизь, накопленная в пазухах, равномерно распределяется в полости.
• Упадок сил, снижение работоспособности, утомляемость.
• Распирающие ощущения в области переносицы, которые в течение дня постепенно нарастают. Изначально боль как бы локализована, но со временем ее очаг «рассеивается». При этом больные отмечают усиливающуюся боль при надавливании на область лобных пазух, а также при поворотах либо наклонах головы.
• Тягучие выделения из носа, имеющие неприятный запах. Они, как правило, представляют собой прозрачную слизь, но могут быть и гнойными. В вертикальном положении выделений наблюдается больше. При абсолютной заложенности носа данный симптом вполне может отсутствовать, потому что отток содержимого затруднен.
• Ощущение напряжения и сильного давления в воспаленной области. При запущенном фронтите отмечается сильная боль в височно-затылочной и затылочной зонах. Нередки случаи, когда фронтальный синусит диагностируют в сочетании с гайморитом: при этом неприятные ощущения распространяются на лицевую сторону головы.
• Бессонница, апатия, плохой аппетит, иногда – полный отказ от еды.

В некоторых случаях фронтиту сопутствуют такие симптомы, как светобоязнь (фотофобия), понижение обоняния, слезотечение, отек мягких тканей в области век, лобных пазух.

Острая форма фронтита наблюдается в течение 3-х недель. При отсутствии адекватной терапии может возникнуть сильнейший отек слизистых лобных пазух, то есть полная закупорка лобно-носового канала. Это приводит к весьма негативным последствиям.
У взрослого человека может развиться и аллергический фронтит. Его проявления такие же, как и при острой форме заболевания. Но в случае постановки такого диагноза важно в первую очередь устранить первоисточник болезни, то есть найти ее причину, а уже затем избавляться от симптомов воспаления.

Операция при фронтальном синусите

Когда лечение медикаментами не приносит никаких результатов, пациенту назначается операция. В зависимости от общего состояния и возраста больного врач делает выбор анестезии: это либо местный, либо общий наркоз. Сначала производится разрез, а затем трепанация от верхневнутреннего угла глазницы: вскрывают пазуху и очищают ее от гнойного содержимого.
Частично удаляется лобный отросток, иногда очищают основную пазуху. Далее осуществляют дренирование, накладывают швы и оставляют дренаж на пару недель. Иногда лобную пазуху вскрывают эндоназальным путем.

Профилактика фронтита

Профилактические меры по предупреждению фронтита у всех людей – это правильное лечение первичного заболевания (аллергии, насморка, простуды, гриппа и пр.). Важно укреплять иммунную систему: проводить закаливание, водные процедуры, пить витамины, кушать больше свежих овощей и фруктов.

Помогает остановить воспаление и местное промывание полости носа раствором соли, желательно морской. Эта процедура в сочетании с частым высмаркиванием слизи на начальном этапе заболевания помогает остановить патологический процесс. Очень полезно иногда проходить санаторно-курортное лечение на море. Идеальный вариант – санаторий, расположенный рядом с хвойным лесом.

Знать о формах проявления фронтита крайне важно. Однако точно поставить диагноз способен только квалифицированный специалист. Многие симптомы воспалительного заболевания лобных пазух могут никаким образом себя не проявлять. Помимо этого, лечат фронтит, основываясь на его симптоматике. Назначить адекватную терапию, чтобы полностью излечить недуг, может только опытный врач.

Возможные последствия

Переход заболевания в хроническую форму – это лишь одно из возможных осложнений. Последствия будут более серьезными, если недуг слишком запустить. Инфекция, попавшая в придаточные пазухи, может распространиться и на верхние дыхательные пути, что приведет к ангине, бронхиту либо пневмонии.

О наличии двух первых недугов свидетельствует частый кашель. Другой возможный результат фронтита – остеопериостит. Это поражение костных тканей. При данном заболевании наблюдаются конъюнктивит; отечность надбровной области, век.

Самым опасным и тяжело протекающим осложнением является менингит. Придаточные пазухи располагаются весьма близко к головному мозгу, и патогенные микроорганизмы могут проникнуть в его оболочку, что приведет к развитию сильнейшего воспалительного процесса. Симптомами менингита являются высокая температура, рвота, галлюцинации, нарушение сознания, сильные боли в голове.

Возможны и внутриглазные осложнения: абсцессы век, гнойные свищи в глазу, флегмона глазницы.

Отсутствие лечения при серьезных осложнениях может привести к заражению крови (сепсису), что чаще всего заканчивается летальным исходом.

После лечения фронтального синусита еще долго наблюдаются остаточные явления: выделения из носовых ходов, небольшое повышение температуры. В случаях, когда симптоматика фронтита не прогрессирует, а через 2-3 суток интенсивность проявлений заболевания снижается, то беспокоиться не стоит. Однако назначенный врачом терапевтический курс должен был полностью пройден. Коррективы в него может вносить только врач, в противном случае фронтит может снова возобновиться.

Полезные советы для больных фронтитом

• Дополнительным фактором, способствующим успешной борьбе с недугом, может стать наличие в доме обычного увлажнителя воздуха. Влажный воздух помогает выводить вязкую мокроту из пазух, облегчая протекание болезни и ускоряя процесс выздоровления.
• Полезно прогревать нос и надбровную область рисом. Рис насыпают в хлопчатобумажный носок и на 2 мин отправляют в микроволновую печь. Рис способен долго удерживать тепло, и густая слизь, скопившаяся в пазухах, начинает «двигаться» на выход. Если вся масса и не выйдет, то боль все равно станет намного меньше.
• Спринцевание обеих ноздрей раствором соли с добавлением масла чайного дерева. На 1 ст кипяченой воды – 3 капли масла и щепотка соли. Голову при процедуре запрокидывать не нужно: раствор должен выливаться назад вместе с патологическим содержимым.

Данные меры в сочетании с назначенным доктором лечением помогут успешно избавиться от такого серьезного недуга, как фронтит. Будьте здоровы!