СОДЕРЖАНИЕ:
→ Почему ослабляется обоняние?
→ Симптомы и диагностика
→ Лечение гипосмии
Гипосмия бывает двух видов:
- Эссенциальная – вызванная нарушениями в работе анализаторского центра, нейронов или нервных каналов, передающих информацию от луковиц до головного мозга;
- Рецепторная – возникающая после того, как будет перекрыт доступ молекул пахучего вещества к обонятельным рецепторам, находящимся в носовых ходах.
В некоторых случаях рецепторная гипосмия, если ее не лечить и не восстанавливать доступ молекул к рецепторам системы обоняния, может стать причиной атрофии нервных волокон, отвечающих за передачу информации к обонятельному центру. Так начинает развиваться эссенциальная гипосмия.
Почему ослабляется обоняние?
Частой причиной, по которой появляется эссенциальная гипосмия, является травма головы. Кроме того, ее могут вызывать развивающиеся опухоли в головном мозге, кровоизлияния (инсульты), болезнь Альцгеймера. Если у человека есть болезни нервной системы или поражаются периферические нервы, это тоже может стать причиной гипосмии.
Рецепторную форму гипосмию в основном вызывают:
- Травмы носовой полости;
- Воспаления слизистой, насморки;
- Постоянное раздражение слизистой дымом от табака.
Если слизистая оболочка носа находится в постоянном раздражении, она теряет чувствительность, перекрывает доступ к рецепторам и вызывает временную гипосмию. Но при постоянном курении развивается неврит нервных каналов обонятельной системы, что приводит к более серьезным нарушениям и появлению эссенциальной гипосмии. В этих случаях потеря обоняния может не восстановиться.
Симптомы и диагностика
Определить наличие гипосмии иногда бывает очень сложно. Часто больные жалуются на то, что одной ноздрей они чувствуют запахи лучше, чем второй. В других случаях, пациенты могут заметно ощущать потерю обоняния или очень сильное его снижение (как при ринитах). Но в основном, гипосмия развивается достаточно медленно, поэтому пациенты могут обратить внимание на проблемы с обонянием на поздних стадиях проявления заболевания.
Диагностику гипосмии может проводить ЛОР. Он сопоставит полную картину развития заболевания, сделает обонятельные пробы и ольфактрометрию. Затем специалист проведет дальнейшие обследования, которые помогут определить вид гипосмии. Он может направить пациента на рентгенографию черепа, а также на консультацию к другим специалистам: онкологу, аллергологу, невропатологу.
Лечение гипосмии
Если у пациента обнаружили рецепторный тип гипосмии, в таком случае результат лечения зависит от терапии слизистой оболочки, снятия воспаления и восстановления нормальной толщины ткани в носовых ходах. Когда гипосмия вызвана курением, пациент должен бросить вредную привычку, иначе восстановить обоняние не получиться.
Эссенциальная гипосмия плохо поддается лечению, и очень редко бывают случаи полного восстановления обоняния. Главная задача специалистов – устранить причину нарушения работы обонятельной системы, а результативность терапии зависит от сложности первичного заболевания.
Итак, если говорить о прогнозах лечения гипосмии, то можно с уверенностью сказать, что потеря обоняния, вызванная легкими ЛОР-заболеваниями, аллергическими реакциями или повышенной сухостью в помещениях, восстанавливается через 4-12 недель. Лечение гипосмии курильщиков тоже дает положительные результаты, но только в тех случаях, когда обонятельные рецепторы и нервные каналы не успели атрофироваться или разрушиться.
А вот при эссенциальной гипосмии, вызванной такими серьезными болезнями, как Альцгеймера и сахарный диабет, результаты лечения будут отрицательными. Также не всегда удается восстановить обоняние после травм головы.
