СОДЕРЖАНИЕ:
→ Почему именно ингаляции?
→ Небулайзеры для устранения насморка и сухого кашля
→ Преимущества лечения ЛОР-болезней небулайзерами
→ Небулайзерные ингаляции ребенку: что нужно помнить?
→ Препараты для ингаляций
→ Препараты, которые нельзя использовать в небулайзерах
→ Как правильно пользоваться небулайзером?
→ Видео: Как выбрать ингалятор
Каждый вдох поставляет в носовую полость микробы, пылевые частицы, химические вещества, аллергены. Слизистая справляется с быстрым согреванием воздуха и уничтожением вредоносных бактерий. И даже вирусы гриппа не страшны человеку, если его слизистая функционирует на полную мощность.
Но со временем, атаки вредоносных веществ и микроорганизмов выводят из строя нитевидные микроволоски слизистой, которые оказывают разрушительное действие на все инородные частицы. В результате оболочка носа перестает справляться со своими функциями, отекает и у людей появляется насморк.
Многие специалисты рекомендуют лечить ринит с помощью небулайзеров или обычных паровых ингаляторов. Таблетированные средства редко оказывают положительный эффект в терапии разных видов насморка, разве только речь идет об аллергическом отеке слизистой, для лечения которого необходимо принимать антигистаминные препараты.
Почему именно ингаляции?
Если насморк у человека появляется в результате активного размножения вирусов или бактерий, то в первую очередь необходимо проводить местные процедуры, которые помогут уничтожить болезнетворные микроорганизмы. Конечно, это можно сделать и с помощью капель для носа, мазей или спреев. Но, эти средства будут не так эффективны, как ингаляторы. Почему?
- При использовании назальных капель есть некоторые недостатки. Например, лекарственный раствор очень быстро попадает в носоглотку, а затем в ЖКТ и всасывается кровью (часто такое случается при передозировке препарата). Недолговременное пребывание в носовой полости не позволяет медикаментам действовать максимально эффективно. Кроме того, с помощью капель невозможно покрыть всю слизистую, а соответственно, избавиться от всех болезнетворных микробов.
- Лечебные мази, которыми покрывают внутреннюю сторону ноздрей, хоть и задерживаются на долгое время, но не могут проникнуть вглубь носовой полости. То есть, если у человека начался сильный отек слизистой, который перешел к придаточным пазухам, то мази не смогут вылечить насморк, а тем более острый синусит.
- Если сравнивать действие спрея, то из двух вышеперечисленных способов лечить насморк – этот самый эффективный. Все же и у него есть свои недостатки. Дело в том, что спрей покрывает обширную площадь слизистой, но не задерживается там надолго.
Ингаляции обеспечивают длительное пребывание лекарственного средства в носовой полости. Они направляют микрочастицы ко всем участкам носа, но при этом не вызывают раздражения или дискомфорта. Действие небулайзеров мягкое, полноценное и самое эффективное.
Небулайзеры для устранения насморка и сухого кашля
Большинству людей, страдающих от респираторных болезней, ближе к сердцу паровые ингаляторы. Но в современной медицине появились аппараты, которые отличаются большей эффективностью, производительностью и легкостью в применении.
Паровые ингаляторы, по сравнению с небулайзерами, имеют ряд недостатков:
- Могут применяться в лечении респираторных болезней, не сопровождающихся высокой температурой;
- При неправильном использовании возможны ожоги слизистых дыхательных путей и кожи лица;
- Некоторые лекарственные средства теряют свою эффективность из-за воздействия горячей температуры воды.
Но паровые ингаляторы хорошо подходят для терапии насморков и кашля с помощью лечебных отваров трав, растворов соды, эфирных масел. Все эти средства категорически запрещено использовать для лечения небулайзерами.
Можно приобрести 2 вида небулайзеров:
- Ультразвуковой ингалятор
В основном данный вид небулайзера применяют в тех случаях, когда нет возможности использовать громоздкий компрессорный аппарат. Но ультразвуковой ингалятор подходит для распыления не всех видов лекарств, а только тех, которые устойчивы к расщепляющему действию ультразвуковых волн. Не используют ультразвуковые приборы для распыления антибиотиков и муколитиков. Также они не подходят для купирования бронхиальной астмы.
- Компрессорный ингалятор
Является самым популярным и востребованным прибором для непаровых ингаляций. Его применяют в лечении новорожденных и взрослых людей. Ингаляционные процедуры компрессорным небулайзером можно делать в домашних условиях. Приборы часто используют в купировании аллергических реакций, приступов бронхиальной астмы. Основное достоинство небулайзеров в том, что они создают микрочастицы лекарственных растворов, которые способны проникать не только в бронхи, но и в самые отдаленные участки легких.
Преимущества лечения ЛОР-болезней небулайзерами
Компрессорные аппараты для распыления лекарственных жидкостей состоят из небольшого пластикового стаканчика (5-10 мл), в который наливают подготовленный раствор. К данной камере присоединяются две трубки: одна подключается к самому небулайзеру, а другая предназначена для подачи распыленного вещества к дыхательным путям пациента.
Название «небулайзер» связано с «nebula» (туман или облако). То есть, ингалятор под действием давления сжатого воздуха преобразует раствор в облако, которое достигает отдаленные дыхательные пути. Частички «тумана» настолько мелкие, что достигают размеров 0,5 мкм. Чтобы понять, насколько они мелкодисперсные, нужно узнать следующую информацию:
- 10 мкм свободно проникают в область носоглотки и оседают на отдаленных участках слизистых;
- 5-10 мкм опускаются к трахее;
- 2-5 мкм уже достигают нижних отделов дыхательной системы;
- 0,5-2 мкм свободно проникают в альвеолы.
Можно сделать вывод, что небулайзеры эффективны в лечении различных болезней: от острого ринита или гайморита до пневмонии и бронхиальной астмы. Причем, ингаляторы можно применять как при бактериальной инфекции, так и при простом хроническом насморке и при сухом кашле.
Небулайзерные ингаляции ребенку: что нужно помнить?
Если у ребенка начался насморк от обычного переохлаждения, то ему можно сделать простые паровые ингаляции, такие как картофельный пар или дать подышать отварами ромашки с эфирными маслами. Но важно помнить, что горячие пары не должны содержать много эфира, потому что дети склонны к аллергическим реакциям на сильно пахучие вещества. Паровые ингаляции нельзя делать при температуре.
Если же у ребенка развивается бронхит, который сопровождается сухим кашлем и насморком, то тогда можно использовать небулайзеры с медикаментозными препаратами. Хронический ринит можно устранить даже без лекарственных средств, а просто пользуясь физраствором. Причем, лучше всего деткам делать ингаляции с физраствором, который не будет содержать других добавок.
Можно ли делать ингаляцию небулайзером при температуре, должен сказать педиатр. Кроме того, врач сможет назначить конкретные медикаменты, которые можно сделать в рецептурной аптеке. Эффективные рецепты ингаляций могут содержать несколько компонентов, которые будут идеально подходить для лечения дыхательных путей малыша.
При сухом кашле ребенку можно использовать ультразвуковой небулайзер. Кроме того, что он хорошо распыляет лекарственное вещество, ультразвук оказывает вибрационное воздействие на дыхательные пути, способствуя разжижжению мокроты и отхождению слизи.
Препараты для ингаляций
Любые лекарственные средства, которые применяются в небулайзерах, должны согласовываться с лечащим врачом. Без особых указаний и без опасений можно устранять насморк или кашель минеральной водой и физраствором.
При сухом кашле, а также раздраженной слизистой носоглотки хорошо помогает физраствор, потому, что он обладает смягчающим действием, снижает воспаление, увлажняет слизистую, облегчает откашливание мокроты. Кроме того, ингаляции с физраствором выступают в качестве дезинфицирующего средства.
Ингаляции с минеральной водой способствуют выводу слизи и мокроты из мелких бронхиол, поэтому их назначают при бронхите, пневмонии. Щелочная жидкость увлажняет дыхательные пути, снимает раздражение, разжижает слизь. Для ингаляций рекомендовано применять «Боржоми», «Ессентуки-17», «Нарзан». Для небулайзера потребуется всего 4 мл воды. Поскольку ингаляции с минеральными водами являются безопасными и безвредными, процедуру можно повторять до 4 раз в день. Важно помнить, что воду немного подогревают и выпускают газ. Но все-таки перед первым использованием желательно проконсультироваться с врачом.
Если же специалист назначит различные рецепты ингаляций, состоящие из лекарственных препаратов, то лечение проводят поэтапно:
- Сначала вдыхают аэрозоль из бронхолитических средств, потому что они способствуют расширению дыхательных путей;
- Спустя 20 минут можно использовать муколитические средства, которые разжижают слизь и способствуют отходу мокроты от стенок дыхательных органов;
- Затем можно вдыхать антибиотики.
Все растворы должны быть стерильными и приготовленными из физраствора или дистиллированной воды. Ни в коем случае нельзя брать водопроводную воду, даже кипяченную.
Врачи могут назначить такие препараты для небулайзеров:
- Для снижения вязкости слизи и смягчения воспаления оболочек дыхательных путей готовят растворы с Беродуалом, Беротекой, Сальгимой, Тровентой, Амбрбене. Каждый препарат дозируется врачом, не все применяются в лечении маленьких детей. Например, раствор с Беродуалом можно использовать для терапии пациентов любого возраста, а Беротека подходит только для детей с 6 лет.
- Чтобы способствовать отхождению мокроты и слизи, когда у человека после простуды уже появился мокрый кашель, можно делать ингаляции с Флуимуцилом, Лазолваном, Мукалтином, Пертуссином, Синупретом и минеральной водой. Точные рецепты ингаляций должен указать специалист.
- Противовоспалительным действием обладают такие препараты, как Ротокан, Прополис, Эвкалипт, Малавит, Тонзилгон Н. Если у пациента есть непереносимость продуктов пчеловодства, тогда ему нельзя использовать Прополис. А Эвкалипт противопоказан больным с бронхиальной астмой и склонностью к спазмам бронхов. Чтобы избежать побочных действий от некоторых противовоспалительных средств, необходимо консультироваться с врачом.
- Если у пациента бактериальное заболевание, тогда ему могут назначить антибактериальные или противовирусные препараты. Часто врачи выписывают антибиотик Флуимуцил, таблетки Фурацилина, Диоксидина, Декасан, Хлорофиллипт, Гентамицин, Мирамистин. Но при использовании Хлорофиллипта необходимо помнить, что зеленое красящее вещество не отмывается, поэтому аппарат после использования будет иметь зеленоватый налет.
Дозировку антибиотиков также назначает врач, потому что, например, Декасан рекомендовано использовать для детей только дважды в неделю, а Мирамистин можно вдыхать несколько раз за день.
Препараты, которые нельзя использовать в небулайзерах
Несмотря на то, что большинство лекарственных средств активно используются для небулайзерных ингаляций, все же есть препараты, которые могут навредить не человеку, а самой технике. Кроме того, некоторые вещества при распылении не способны оказывать должного медикаментозного эффекта, поэтому их нецелесообразно вливать в камеру небулайзера.
К первой группе относят лекарственные вещества, которые не могут оказывать целебного действия при контакте со слизистыми оболочками. К ним относят Папаверин, Эуфиллин и Димедрол. Данные препараты лучше применять инъекциями или перорально.
Вторая группа – это лекарства с эфирными маслами. Поскольку жирные вещества являются достаточно плотными, они будут оседать на мембране небулайзера. Вымыть эфирные масла достаточно трудно, поэтому такие лекарства могут вывести из строя небулайзер. Их лучше использовать для паровых ингаляций.
Третья группа – это травяные лекарства, их также не рекомендовано использовать для приготовления растворов для небулайзера. Дело в том, что они содержат дубильные вещества, которые сложно не передозировать. Кроме того, отвары или настои невозможно процедить полностью и там остаются мелкие частицы растений, которые забивают каналы небулайзера и со временем тоже могут вывести его из строя.
Сиропы и самостоятельно измельченные лекарства твердой формы могут привести к поломке аппарата. Перед использованием небулайзера, необходимо хорошо ознакомиться с инструкцией.
Как правильно пользоваться небулайзером?
Процедура ингаляции, в отличие от других физпроцедур, очень проста и высокоэффективна. Но все-таки лучше придерживаться простых правил использования небулайзера, чтобы эффект был действительно на максимальном уровне. Если ингаляции проводить неправильно, то они станут тягостными процедурами, способными нанести вред пациенту или просто оказаться безрезультативными.
- Нельзя делать ингаляцию сразу после еды или сильных физических упражнений. После нагрузок лучше отдохнуть 1-1,5 часа.
- Важно помнить, что не всем пациентам с болезнями дыхательных путей подходит метод терапии с помощью небулайзера. Ниже будут описаны противопоказания, поэтому необходимо, сначала убедиться, что ингаляции не принесут вреда.
- Следует соблюдать точную дозировку, которую назначил врач. Даже 1 мл лишней лекарственной жидкости может вызвать передозировку.
- Проводить ингаляцию детям можно 1-3 минуты. Взрослые продлевают срок терапии лекарствами до 10 минут. Необходимо придерживаться указаний врача касательно количества ежедневных подходов к процедуре.
- После ингаляции не советуется разговаривать хотя 1 час. Также не рекомендовано принимать пищу, курить или пить напитки. Таким образом, лекарственное средство успеет абсорбироваться слизистыми дыхательных путей.
- Чтобы не напрягать носовые ходы, в лечении ЛОР-болезней рекомендуют дышать аэрозолем в масочке, чтобы был задействован нос и рот.
- Если небулайзер используется в лечении сухого кашля, тогда после вдоха «тумана» лекарства необходимо на несколько секунд задержать дыхание с закрытым ртом и только потом продолжать ингаляцию. Важно помнить, что после задержки дыхания нужно сделать глубокий вдох, а не выдох.
- Ингаляцию нужно проводить в тишине, чтобы ничто не отвлекало от вдыхания лекарства. Поза должна быть свободной, лучше сидеть в удобном кресле.
- Перед процедурой необходимо тщательно вымывать руки, а после использования небулайзера очищать все использованные элементы прибора. Желательно применять щадящие дезинфицирующие средства очистки.
А теперь информация о том, кому нельзя делать ингаляции небулайзером. Противопоказаниями к процедуре являются следующие болезни или патологии:
- Склонность к кровотечениям (из носа, легких, сосудов);
- Высокая температура;
- Аллергия на лекарства для ингаляций;
- Тяжелые болезни сердечно-сосудистой системы;
- Серьезные заболевания дыхательных органов.
Если у пациента есть сомнения насчет того, можно ли ему использовать небулайзер, он должен проконсультироваться с врачом.
Несмотря на то, что ингаляции можно делать детям с раннего возраста, все же рекомендовано использовать небулайзер ребенку от 2 лет, когда он уже понимает, как выполнять указания родителей.