Хронический гайморит: правильное лечение

СОДЕРЖАНИЕ:

→ Как определить, есть ли у пациента хронический гайморит?
→ Что становится причиной?
→ Осложнения: что ожидает человека, который не вылечит хронический гайморит?
→ Рекомендации больным перед посещением врача
→ Как проводится диагностика?
→ Лечение гайморита различными методами
→ Профилактические меры: не допускаем развитие гайморита
→ Видео: Лечение гайморита

При хроническом течении воспаления гайморовых пазух главной проблемой является сильная постоянная заложенность носа, образование большого количества экссудата и его непроходимость по естественным каналам. Из-за этого у больных может появляться отек лица, головные боли и утрудняется дыхание.

Хронический гайморит обычно протекает больше 3-х месяцев. У пациентов он встречается часто, и период лечения зависит от правильного подбора эффективных средств и методов комплексной терапии.

Как определить, есть ли у пациента хронический гайморит?

В отличие от острого, хронический синусит поражает гайморовы пазухи на длительный период времени. И, хотя признаки этих двух заболеваний очень похожи, все же их можно классифицировать по определенным симптомам, характерным только для одного течения гайморита.

Итак, основными симптомами хронической формы гайморита являются:

Утрудненное дыхание из-за постоянной заложенности носа или полная блокировка носовых ходов;
Выделения приобретают насыщенный желтоватый или желто-зеленый оттенок, наблюдается стекание секрета по задней стенке носоглотки;
Лицевые ткани, расположенные возле больных гайморовых пазух отекают, при пальпации появляются болевые ощущения;
Обоняние может теряться полностью или частично.

Если у больного встречается, хотя бы 2 из вышеперечисленных симптомов, уже можно диагностировать хронический гайморит.

Дополнительными признаками хронического течения заболевания могут быть:

Боли, которые распространяются не только на область придаточных пазух, но и к зубам верхней челюсти, ушам, горлу;
Появление кашля, который больше раздражает по ночам;
Из-за гнойного секрета у пациентов будет характерный запах изо рта;
Хроническое течение вызывает общую интоксикацию, которая может проявляться постоянной усталостью, тошнотой, неработоспособностью.

Следует учитывать, что при хроническом риносинусите больного не будет беспокоить высокая температура, как при острой форме, но все симптомы станут более продолжительными.

Если у человека есть признаки острого гайморита, ему необходимо обратиться к врачу, чтобы не допустить перехода этой формы в хроническое течение. Лучше показаться сразу двум специалистам: ЛОРу и аллергологу.

Что становится причиной?

Заболеть хроническим риносинуситом может практически каждый человек, но в основном он встречается у юных и пациентов среднего возраста.

Основными причинами перехода острого синусита в хроническую форму являются:

Аллергия – причинные факторы могут вызывать грибковое поражение гайморовых пазух, которое очень плохо поддается лечению и часто переходит в хроническую форму;
Инфекционные заболевания органов дыхания – после простуды организм человека больше подвержен заселению бактерий в пазухах, ухудшению дренажа носовой полости и блокировке носового дыхания;
Травмы, патологические изменения носовой перегородки – принудительное или врожденное нарушение целостности и структуры костной ткани может привести к появлению постоянного воспалительного процесса и сильному отеку слизистой;
Образование опухолей или полипов стают причиной перекрытия носовых ходов и нарушения дренажа в полости носа;

Снижение иммунитета часто приводит к воспалительным процессам гайморовых пазух;
Наличие других заболеваний (ВИЧ, муковисцидоз, желудочно-кишечные болезни, бронхиальная астма, болезнь легких) – становится причиной появления насморка или заложенности носа.

Если у человека нет таких заболеваний, которые перечислены выше, он может находиться в группе риска, когда имеет чувствительность к аспирину или постоянно находится в загрязненной среде, вызывающей синуситы (химические вещества, дым от сигарет и др.).

Осложнения: что ожидает человека, который не вылечит хронический гайморит?

Любое заболевание вызывает осложнения, если его не начать лечить вовремя или применять неподходящие методы терапии. При хроническом гайморите у больных могут появиться такие осложнения:

Астматические проявления, приступы удушья;
Воспаление мозговой оболочки, менингит, энцефалит;
Потеря зрения;
Тромбоциты, увеличение риска инсульта, аневризмы.

Как проводится диагностика?

Первая диагностика проводится у ЛОРа в кабинете. Обычно он использует для этого риноскоп, который помогает определить наличие новообразований в носовой полости, например, полипы или опухоли. Также специалист пальпирует области придаточных пазух, чтобы понять, где именно локализуется воспалительный процесс и есть ли у пациента болезненные ощущения, припухлости и т.д.

Иногда может потребоваться провести дальнейшую диагностику:

Эндоскопический осмотр – диагностический аппарат, который обследует внутренние стенки гайморовой пазухи. Эта процедура практически безболезненная, но позволяет увидеть точную картину воспалительного процесса.

МРТ и компьютерная томография – графическая диагностика, которая показывает состояние не только верхнего слоя слизистой оболочки, но и степень отека носовых ходов, патологические изменения пазух и др.
Лабораторные анализы – определяют возбудителей заболевания: бактериальные инфекции, грибки, объединения микроорганизмов.
Аллергические пробы – помогают узнать, не вызывают ли хронический гайморит аллергены сезонного или круглогодичного типа.

Лечение гайморита различными методами

Для того чтобы вылечить гайморит, необходимо уменьшить отек слизистой и восстановить естественное носовое дыхание и улучшить дренаж слизи через носовые каналы. Также следует устранить причину заболевания и уменьшить количество появления новых воспалительных процессов.

В зависимости от тяжести протекания хронического гайморита и причины, вызывающей длительное заболевание, применяются такие методы лечения:

Устранение выраженных симптомов заболевания;
Антибактериальная терапия;
Иммуностимуляция;
Хирургическое вмешательство;
Народная медицина.

Рассмотрим каждый метод лечения гайморита отдельно.

Устранение симптомов гайморита

Если заболевание не имеет инфекционной или грибковой этиологии, а также не вызывается аллергическими реакциями, тогда для устранения выраженных симптомов применяются такие лекарственные средства:

Промывание носа солевыми растворами или назальными спреями

Такая простая процедура может повторяться до 5 раз в день. Она улучшает выход слизи из гайморовых пазух, снижает воспалительный процесс и улучшает носовое дыхание.

Использование назальных кортикостероидов

Назальные спреи с гормональными компонентами снимают воспаление слизистой и способствуют местной терапии хронического гайморита. Чаще врачи назначают флутиказон, триамцинолон и др.

Кортикостероиды орального применения или для впрыскивания в носовую полость

Если у пациента наблюдается тяжелая форма заболевания, тогда лучше всего использовать такие препараты, как метилпреднизолон, преднизон. Они помогают снимать воспаление носовой полости в тех случаях, когда у пациента есть разрастание полипов, а также астма. При несерьезных хронических заболеваниях дыхательной системы не рекомендуется принимать такие кортикостероиды, потому что длительное лечение данными средствами может давать побочные эффекты.

Препараты для снятия отека

Противоотечные средства выпускаются в разных фармацевтических формах: таблетки, капли, растворы (оксиметазон). Они эффективно снимают отечность слизистой, могут применяться не больше 5 дней, так как после этого организм к ним привыкает, и они становятся бесполезными.

Обезболивающие препараты

Если проявляются такие симптомы, как головные боли, непрекращающиеся после закапывания носа противовоспалительными средствами, тогда можно принимать обезболивающие препараты, например, аспирин, ибупрофен, др. Но нужно помнить, что прием аспирина молодыми людьми, которым нет 18, может вызвать синдром Рейе.

Снижение повышенной чувствительности организма на аспирин

Если у пациента гайморит вызывается повышенной чувствительностью к ацетиловой кислоте, тогда проводят десенсибилизацию. Но такой метод лечения может провоцировать приступы астмы и кишечное кровотечение.

Лечение антибиотиками

При гайморите, вызванном инфекцией, проводится лечение противобактериальными препаратами. В состав антибиотиков может входить доксициклин, амоксициллин. В случае, когда лечение не дает положительного результата, специалист может назначить другие противобактериальные препараты.

При лечении антибиотиками нужно точно придерживаться предписаний врача, так как при самостоятельном прекращении приема препарата или неправильном курсе терапии у больного уже через пару дней может возникнуть рецидив заболевания. В основном курс терапии хронического течения длиться примерно 2 недели. Если же симптомы не уменьшаются, лечение продлевается.

Иммунотерапия

Препараты, которые повышают иммунитет, назначаются, когда гайморит вызван определенными аллергенами. Иммунотерапия помогает снизить негативное влияние сезонных или круглогодичных аллергических раздражителей на организм.

Хирургическое вмешательство

При сильном разрастании полипов, блокирующих носовое дыхание и перекрывающих каналы, соединяющие носовую полость с гайморовыми пазухами, может потребоваться хирургическое удаление новообразований. Для этого применяется эндоскоп, с помощью которого врач сначала обследует внутреннюю полость пазухи, а потом специальными инструментами проводит операцию. Чтобы восстановить нормальное дыхание расширяют отверстия пазухи.

Народная медицина

После консультации лечащего врача можно использовать различные народные средства, комбинируя их с традиционными методами лечения. Снимать болезненные симптомы хронического гайморита можно такими средствами:

Пить много жидкости. Не обязательно только чистую воду, в ежедневный рацион можно включать соки, компоты, чаи из натуральных трав. Но лучше не пить крепкие напитки, усиливающие кровообращение: кофе, черный чай, алкоголь. Эти жидкости способствуют мочегонному эффекту, выводят из организма воду, что негативно влияет на отток экссудата из пазух.
Для того чтобы слизистые носа не пересушивались, их необходимо увлажнять. Например, можно использовать увлажнители воздуха или дышать паром горячей воды, принимая душ или просто направляя носик чайника в сторону лица. Влага способствует нормализации вывода слизи из гайморовых пазух и снимает болевые симптомы.
Уменьшить боль в области пазух поможет теплый компресс, который рекомендовано делать влажной тканью.
Важно часто промывать носовые каналы для улучшения носового дыхания. Для приготовления домашнего раствора лучше использовать кипяченную или дистиллированную воду, охлажденную до комнатной температуры. А инструменты, с помощью которых будет проводиться промывание необходимо дезинфицировать после каждого использования и полностью просушивать. Таким образом, можно избежать попадания в носовую полость бактерий из воды или невымытого инструмента.

Чтобы повысить иммунитет, больной должен хорошо высыпаться и достаточно отдыхать. Во время сна подушку можно немного приподнимать, чтобы экссудат свободно выходил из гайморовых пазух, а не застаивался.

При правильно подобранном методе лечения можно полностью вылечить хронический гайморит, или, хотя сократить срок его течения.

Профилактические меры: не допускаем развитие гайморита

Лучший способ избавиться от хронического гайморита – это его предупреждение. Существуют различные эффективные методы для профилактики заболевания придаточных пазух:

Личная гигиена

Все знают, что снизить риск заболеть какой-то инфекционной болезнью можно, если регулярно мыть руки и минимизировать контакт с больными людьми. Если в общественном месте нет возможности не касаться предметов общего пользования, тогда нужно приучить себя не касаться немытыми руками глаз, рта и носа.

Лечение аллергии

Поскольку аллергены очень часто вызывают хронический гайморит, необходимо регулярно показываться аллергологу, который назначит специальные антигистаминные препараты.

Хорошее увлажнение

Пересушенный воздух в закрытом помещении может стать причиной развития гайморита. Если в доме слишком сухой микроклимат, лучше приобрести увлажнитель воздуха. Для того чтобы в устройстве не появлялась плесень, его необходимо регулярно чистить.

Чистая среда

Для того чтобы носовые ходы и легкие не раздражались загрязненной средой, лучше избегать мест, где часто курят или районов, где находятся промышленные производства.

Видео: Лечение гайморита