Макропен – противомикробное средство

СОДЕРЖАНИЕ:

→ Показания к применению
→ Форма выпуска Макропена
→ Фармакокинетика
→ Дозировка
→ Побочные действия и противопоказания
→ Прием во время беременности и кормления грудью
→ Взаимодействие с другими лекарствами

 
Антимикробное действие Макропена объясняется нарушением процесса соединения белка клеток патогенных микроорганизмов, а именно – на рибосомах бактериальных клеток. В основном, антибиотик макролидной группы оказывает бактериостатическое действие, угнетая работу и жизнедеятельность микробов. Но в больших дозах Макропен способен уничтожать грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, оказывая антибактериальное действие.

Активное вещество Макропена — мидекамицин. Кроме антимикробного действия, Макропен обладает невысокой противовоспалительной активностью и является иммуномодулятором. Он воздействует на такие патогенные организмы:

• Грамположительные (кокки, коринобактерии, листерии);
• Грамотрицательные (гемофильная палочка, хеликобактер, нейссерии, бактероиды);
• Внутриклеточные (микоплазмы, хламидии, уреаплазмы).

Антибиотик хорошо абсорбируется желудочно-кишечного системой, полностью в нем растворяется. Несмотря на то, что препарат принимается не местно, а перорально, максимальная концентрация активного компонента наблюдается в области воспалительного процесса. Также вещество концентрируется в кожных покровах и в бронхиальном секрете. Вывод Макропена производится печенью.

Показания к применению

Препарат Макропен назначают при воспалительно-инфекционных поражениях организма:

• Инфекционные болезни органов дыхания, вызванные внутриклеточными микроорганизмами;
• Инфекции мочеполовой системы;
• Инфекционные заболевания кожных покровов, слизистых тканей и дыхательных путей, которые возникли из-за возбудителей, чувствительных к пенициллинам;
• Различные инфекционные болезни у людей, имеющих высокую чувствительность к пенициллиновой группе антибактериальных препаратов;
• Энтерит, вызванный кампилобактериями;
• Коклюш, дифтерия.

Форма выпуска Макропена

Антибиотик производится в двух формах:

• Таблетки;

В 2-х блистерах по 8 штук таблеток белого цвета. Форма круглая, в одной стороне есть насечка. Таблетки покрыты защитным слоем оболочки. В одной таблетке содержится 400 мг активного вещества мидекамицина и вспомогательные компоненты.

• Гранулы;

Выпускаются в небольшом флаконе из темного стекла, в котором нужно приготовить суспензию. Гранулы сладкие, оранжевого оттенка, достаточно маленькие. Полученная суспензия будет иметь желтовато-оранжевый цвет с запахом банана и сладким вкусом. В комплекте поставляется пластиковая ложечка для дозированного приема Макропена.  В 5 мл суспензии содержится 175 мг миокацимина и вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Макропен всасывается желудочно-кишечной системой быстро и без остатка. После перорального приема максимальная концентрация Cmax достигается за 1-2 часа. Большее количество активных компонентов (мидекамицина для таблеток и миокамицина для суспензии) сохраняется в тканях бронх и легких, кожных покровах, железах, расположенных под челюстью и около органов слуха. Минимальная концентрация веществ сохраняется до 6 часов.

Обмен вещества производится в печени, где образуются 2 метаболита, которые имеют антибактериальное действие. Период полувыведения антибиотика  — примерно 1 час. Действующий компонент выводится из организма вместе с желчью и лишь 5 процентов выводятся мочевыделительной системой.

Дозировка

Макропен необходимо принимать перорально до еды.

Основные правила дозировки:

• Пациентам с массой тела до 30 кг можно назначать по 20-40 мг на каждый килограмм массы трехразовым приемом или по 50 мг на килограмм массы только дважды в сутки. Лишь при инфекционных заболеваниях сложной формы рекомендовано принимать по 50 мг/кг массы трижды в день.
• Больным с массой от 30 кг можно принимать по 1 таблетки 3 раза в сутки. Максимально дозволенная дневная доза не должна превышать 4 таблетки.

Для правильной суточной дозировки суспензии Макропена необходимо пользоваться инструкцией, приведенной ниже:

• Грудным детям с массой тела до 5 килограмм – 3,75 мл;
• Детям возрастом 1-2 года с массой до 10 килограмм – 7,5 мл;
• 4-х летним детям до 15 килограмм – 10 мл;
• 6-ти летним детям до 20 килограмм – 15 мл;
• 10-ти летним детям до 30 килограмм – 22,5 мл.

Прием суспензии проводится дважды в день.

Чтобы приготовить суспензию, необходимо использовать чистую дистиллированную воду. В баночку с гранулами добавляют 100 мл жидкости и тщательно разводят до полного растворения Макропена. Перед приемом суспензию нужно взбалтывать. Хранить готовый раствор в холодильнике можно не больше 2-х недель.

Срок лечения Макропеном может составлять 1-2 недели. Если у пациента есть воспалительный процесс, вызванный хламидиями, длительность терапии должна быть не меньше 2-х недель.

Побочные действия и противопоказания

Иногда от приема Макропена у пациентов могут наблюдаться такие негативные реакции организма:

• ЖКТ – нарушение моторики, снижение аппетита, желудочные спазмы с тошнотой и рвотой, раздражение кишечника, выражающееся в сильной диарее и колите, крайне редко ощущается тяжесть в области верхних отделов желудка;
• Печень – желтуха, высокий уровень трансаминаз;
• Аллергические реакции – высыпания на коже, зуд, повышение количества эозинофилов.

При передозировке Макропен появляются желудочные раздражения в виде рвоты или тошноты. Сильных интоксикаций в организме не наблюдалось.

Макропен противопоказан тем, у кого есть высокая чувствительность к действующему веществу или другим компонентам из состава препарата. Также запрещено принимать антибиотика пациентам с печеночной недостаточностью сложной степени.

Прием во время беременности и кормления грудью

Лучше всего не применять Макропен во время беременности, потому что он может нарушить нормальное развитие плода. Но, если нет других вариантов лечения пациентки, тогда рекомендовано использовать этот наименее токсичный антибиотик.

В период лечения Макропеном кормящим матерям нужно временно прекратить грудное кормление малыша, так как действующее вещество антибиотика выделяется при лактации.

Важные указания

Поскольку Макропен антибиотик, при длительном приеме препарата возможно появление и рост устойчивых микроорганизмов. Если у пациента есть продолжительная диарея, это может свидетельствовать о развитии анаэробной спорообразующей бактерии, вызывающей колит.

Следует быть внимательным к активности ферментов печени тем больным, у которых нарушена функциональность этого органа.

Неизвестно, как влияет прием Макропена на способность водить автотранспорт. Еще не отмечалось негативных психомоторных реакций у водителей, принимающих антибиотик.

Взаимодействие с другими лекарствами

Не советуют принимать одновременно Макропен с препаратами, снижающими метаболизм действующего вещества. К таким лекарствам относятся эргоалкалоиды и карбамазепин.

Если принимать антибиотик с варфарином или циклоспорином, то процесс выведения этих лекарственных средств будет замедленным.