СОДЕРЖАНИЕ:
→ Киста гайморовой пазухи: симптомы
→ Диагностика
→ Киста гайморовой пазухи: лечение
→ Операция по удалению кисты гайморовой пазухи
→ Эндоскопическое удаление кисты гайморовой пазухи
→ Народное лечение кисты гайморовой пазухи
→ Профилактика
Киста гайморовой пазухи: симптомы
Для того чтобы распознать признаки наличия кисты внутри гайморовой полости, необходимы точные исследования, в частности – рентгенограмма, потому что симптомы новообразования очень похожи на воспаление слизистой самой гайморовой пазухи.
В основном, пациента с кистой в гайморовой пазухе беспокоят такие симптомы:
- Заложенность носа с одной стороны, обычно дыхание затрудняется в носовом ходу, который соседствует с пораженной пазухой;
- В области щеки чувствуется распирание, тяжесть, иногда дискомфортные ощущения переносятся на глаз;
- Появляются головные боли, обычно односторонние;
- Насморк может быть очень редко, но при осмотре ЛОРом слизь стекает по задней стенке носоглотки;
- Периодически могут появляться выделения, которые имеют желтый оттенок, но не густые, а жидкие;
- Часто появляются гаймориты, сопровождающиеся повышением температуры, гнойным экссудатом, ухудшением общего самочувствия.
Важно отметить, что при наличии маленькой кисты пациент может даже не чувствовать никакого дискомфорта. В таких случаях она может диагностироваться случайно на рентгеновском снимке черепа.
Симптомы чаще проявляются тогда, когда киста увеличивается в размерах и достигает примерно 1,5-2 см в диаметре. Скорость ее роста зависит от индивидуальных особенностей, разброс темпов роста имеет широкие пределы.
Диагностика
Первое, что необходимо для диагностирования кисты – это обратиться к ЛОРу, который проанализирует жалобы пациента, проведет осмотр носовой полости, исключит воспаление пазухи из-за больных зубов.
Использование риноскопа не дает возможности определить наличие кисты, потому что при ее образовании в пазухе, носовая полость остается практически без изменений. Иногда даже осмотр с помощью эндоскопа не позволяет выявить кисту.
Чаще всего киста образуется из-за нескольких причин или патологических изменений в носовой полости:
- Искривленная перегородка;
- Частые гаймориты разной формы течения;
- Больные корни зубов.
Если у пациента отмечаются такие проявления, его направляют на рентгенограмму. Снимок рентгена показывает кисту в виде затемнения, которая имеет овальную форму. Если же киста увеличилась так, что закрыла емкость гайморовой пазухи, тогда на рентгеновском снимке будет видно полное затемнение полости. Но даже эта диагностика не всегда показывает новообразование маленького размера.
Поэтому для точной диагностики пациента направляют на компьютерную томографию, которая позволяет не только узнать точные размеры кисты, но и определить ее расположение. Такое исследование потребуется обязательно, если больного готовят к операции в гайморовой пазухе. Диагностика с помощью КТ поможет узнать анатомические особенности пациента, что предотвратит неприятные последствия во время хирургического вмешательства.
Киста гайморовой пазухи: лечение
В зависимости от причины появления кисты в гайморовой пазухе, методы лечения немного отличаются. Например, если новообразование вызвано больными корнями верхних зубов, тогда в первую очередь потребуется помощь стоматолога. Обычно, после лечения зубов кисты не наполняются жидкостью, потому, что не имеют постоянного раздражителя.
Если у больного есть киста, которая была обнаружена случайно во время рентгеновской диагностики черепа, но симптомов ее проявления у пациента нет, тогда и лечения может не потребоваться.
А когда больного беспокоят симптомы кисты, такие как постоянная заложенность носовых ходов, боли в области щеки, появление гайморитов, которые часто переходят в гнойную форму, тогда врачи рекомендуют делать операцию по удалению капсулы. Хирургическое вмешательство никогда не проводят, если на данный период времени у пациента обострился гайморит. Сначала проводят лечение слизистой, используя антибиотики и процедуры промывания полости.
Если киста расположена в нижней части гайморовой пазухи, операцию делают через отверстие под губой. Но, в некоторых случаях удается удалить капсулу через носовые соустья с помощью эндоскопа и других хирургических инструментов.
Очень часто во время операции по удалению кисты, специалисты одновременно исправляют анатомические патологии носовой полости, например, выравнивают носовую перегородку или выпрямляют деформированные раковины. Такие процедуры делают под общим наркозом, а после операции вставляют в ноздри специальные тампоны на короткий период времени.
Чтобы в ближайшее время после операции не пришлось снова удалять кисту хирургическим методом, необходимо регулярно показываться ЛОРу. Под присмотром специалиста должна проводиться послеоперационная терапия, которая состоит из очищения носовой полости от корочек. Также необходимо некоторое время промывать гайморовы пазухи специальными инструментами, который заводится в соустье носовой полости.
Консервативное лечение
К сожалению, не существует консервативных методов лечения кисты. Хотя, в некоторых случаях капсула с желтоватой жидкостью может оставаться первоначального размера и не увеличиваться много лет. А иногда может и самостоятельно полностью исчезнуть, если она бессимптомная.
Кроме того, если киста образуется из-за больных зубов, то она может рассосаться после лечения у стоматолога. Это, так называемая «ложная киста».
Операция по удалению кисты гайморовой пазухи
В большинстве же случаев все-таки потребуется делать операцию, чтобы избавиться от тяжелых симптомов этого новообразования. Киста может стать меньше размером после пункции гайморовой пазухи, поскольку ее содержимое, то есть желтоватая жидкость вытечет после прокола оболочки иглой. Но после этого капсула все равно остается и со временем она снова наполниться.
Если же киста разрастается настолько, что перекрывает доступ воздуха к гайморовой пазухе и блокирует нормальную работу кровеносных сосудов, тогда врачи направляют больного на операцию. В данном случае капсула с жидкостью не рассасывается даже после использования различных медикаментов.
Результат операции зависит от нескольких факторов:
- Вида кисты и ее размера;
- Квалификации и опыта хирурга;
- Использования специализированных инструментов.
В настоящее время существует несколько методов операции по удалению кисты. Одной из самых травматичных процедур является техника Калдвелл-Люка. Самая безболезненная и менее травматичная операция – это микрогайморотомия, которую делают под местным обезболивающим или под общим наркозом.
- Метод Калдвелл-Люка
Техника хирургического вмешательства заключается в удалении кисты через стенку гайморовой пазухи. Для этого в костной структуре над верхней челюстью делают отверстие, убирая часть лицевой стенки с помощью долота. После этого хирург может хорошо видеть внутреннюю полость гайморовой пазухи и легко удалить новообразование острой ложкой. Делают операцию под общим наркозом.
Эта процедура является болезненной и достаточно сложной. После использования техники Калдвелл-Люка отверстие лицевой кости не может зарасти костной тканью, а закрывается рубцами. В связи с этим, очень часто после операции у пациентов появляются физические нарушения гайморовой пазухи, которые вызывают частые насморки, гаймориты.
- Пункция
При полном заполнении гайморовой пазухи кистой могут сделать прокол специальной иглой. Такая операция проводится под местным наркозом, но не оказывает долговременного воздействия.
После прокола гайморовой пазухи из полости выкачивают всю жидкость. Благодаря этому киста становиться меньше, ее капсула спадается и исчезает характерная боль в области лица. Но, поскольку стенки новообразования остаются на прежнем месте, со временем они снова наполнятся жидкостью.
Эндоскопическое удаление кисты гайморовой пазухи
Этот метод хирургического вмешательства является самым безопасным способом удаления кисты, которая расположена в гайморовой пазухе. Она отличается несколькими достоинствами:
- Во время операции ткани слизистой, костная и мышечная ткань верхней челюсти повреждаются минимально:
- На коже не остается рубцов;
- Послеоперационный срок продолжается намного меньше, чем после операции по технике Калдвелла-Люка.
Во время удаления кисты эндоскопическим аппаратом не делают разрезов лицевой кости и ткани, он вводится внутрь пазухи через соустья. Поскольку инструмент оснащен камерой, хирург может осматриваться полость гайморовой пазухи и проводить операцию очень точно.
Киста удаляется с капсульной оболочкой изнутри, а после этого специалисты немного расширяют соустья, чтобы полость хорошо вентилировалась. Такая процедура не только обеспечивает хороший дренаж жидкости в гайморовой пазухе, но и предотвращает возникновение повторных эпизодов болезни.
Эндоскопическое удаление кисты можно делать всем пациентам без исключения. После операции у больных редко возникают осложнения, а период восстановления длиться всего несколько дней.
Теперь, ознакомившись с тремя основными методами удаления кисты в гайморовой пазухе, Вы будете знать, как они осуществляются, и какие последствия ожидают Вас после проведения операции.
Народное лечение кисты гайморовой пазухи
Важно отметить, что лечение кисты народными средствами может вообще не дать результатов, а иногда и стать причиной осложнений. Поэтому, прежде чем начинать самолечение новообразования в гайморовой пазухе, лучше посоветоваться с лечащим ЛОРом.
Нельзя применять народные методы терапии, если киста возникла из-за проявлений аллергического характера, поскольку большинство растительных компонентов еще больше провоцируют аллергию.
Например, такое средств, как мед, которое очень часто используют в лечении гайморита, чаще всего вызывает аллергические реакции, что способствует увеличению кисты в размерах. В таких случаях пациентам противопоказано использовать мед, как для внутреннего закапывания носовой полости, так и в качестве прогревающих мазей.
Пациентам с аллергическими реакциями нельзя промывать нос травяными настоями, закапывать в ноздри эфирные масла или делать ингаляции из отваров растительных лекарств. А в некоторых случаях даже запрещено применять гомеопатические средства.
Если же у пациента нет проблем с аллергией, он может попробовать такие методы из народной медицины:
- Цикламен
Применяется отжатый сок клубней растения, который разводят дистиллированной водой из расчета – 1 часть сока на 4 части воды. Такой раствор закапывают в ноздри по 2 капельки только в утреннее время.
- Мумиё
Потребуется 2 гр. мумиё, 1 ст.л. воды и 1 ч.л. глицерина. Все ингредиенты хорошо перемешивают и закапывают в нос по 3 капельки дважды в день.
- Золотой ус
Чистый сок растения капают в ноздри по 3 капельки так же дважды в день.
Вышеперечисленные рецепты народных средств помогают улучшить состояние пациента, предотвращают рецидив болезни в гайморовой пазухе.
Профилактика
Для того чтобы не допустить образование кисты в гайморовой пазухе, необходимо проводить профилактические меры:
- Вовремя лечить воспаления десен и кариес зубов;
- Не терпеть аллергический ринит, поскольку он часто становится причиной образования кисты. Необходимо обращаться к аллергологу и принимать антигистаминные препараты, особенно, при сезонной аллергии;
- Лечить все патологические изменения, которые нарушают носовое дыхание и вызывают отек слизистой;
- Обращаться к ЛОРу, как только появятся первые симптомы кисты.
Киста – это заболевание, с которым можно жить и успешно вылечить. Но, к сожалению, самым эффективным методом лечения является хирургическое вмешательство.
