Синусит: симптомы и лечение разных форм болезни

СОДЕРЖАНИЕ:

→ За что отвечают синусы и где они располагаются?
→ Верхнечелюстной синусит: симптомы
→ Фронтальный синусит: симптомы
→ Сфеноидальный синусит: симптомы
→ Этмоидальный синусит: симптомы
→ Аллергический синусит: симптомы
→ Лечение синуситов: общие принципы
→ Лечение синусита в домашних условиях

Заболевание придаточных полостей может возникать по различным причинам:

Сильная аллергическая реакция, которая вызывает отек носовых проходов и блокирует отток слизи из околоносовых пустот
Вирусная или бактериальная инфекция, распространяющаяся не только на носовую полость, но и на соустья пазух
Грибковая инфекция, присоединяющаяся к не вылеченному ОРВИ или гриппу с бактериальными возбудителями

В зависимости от причины развития синусит может протекать остро или вяло, длительно или короткое время.

За что отвечают синусы и где они располагаются?

Околоносовые пустоты являются очень важной лицевой структурой. Кроме того, что эти полости облегчают вес человеческого черепа, они отвечают за следующие функции:

Согревание и очищение воздуха, попадающего в носовую полость
Формирование уникального тембра голоса
Образование формы и черт лицевого скелета

Если рассматривать размер и форму синусов, то все они разные. Так, например, гайморовы или верхнечелюстные полости имеют форму неправильной четырехгранной пирамиды, длинной до 2 см, а шириной – до 6 см. Причем, несмотря на то, что эти полости являются парными, они могут быть ассиметричными.

А вот решетчатый лабиринт состоит из большого количества отверстий (примерно 30), но форма, размер и расположение его клеток настолько разнообразно, что невозможно давать точную классификацию.

Лобная пазуха имеет форму трехгранной пирамиды, а ее объем достигает до 4 см³. Передняя стенка очень толстая, но нижняя, отделяющая глазницу от пустоты, самая тонкая, поэтому при тяжелом фронтите именно через нее гной может прорываться к органам зрения.

Клиновидная пазуха располагается в центральной части костной структуры носа и может иметь длину до 6 см, а высоту – до 4 см. Ее форма напоминает слепой мешочек.

Итак, если сделать резюме, то в лицевом черепе каждого человека есть следующие придаточные синусы:

Гайморовы
Лобные или фронтальные
Клиновидная
Решетчатый лабиринт

Все околоносовые пустоты соединяются носовой полостью с помощью узких соустий. Если один из каналов блокируется отечностью слизистой, в резервуаре начинает скапливаться серозно-гнойная жидкость и так начинается синусит.

По тому месту, где синусит развивается, его классифицируют на следующие формы:

Гайморит (заболевание верхнечелюстных пустот)
Фронтит (негативное воздействие на лобные полости)
Сфеноидит (болезнь клиновидной пазухи)
Этмоидит (инфекционное заражение решетчатого лабиринта)

Кроме форм, синусит разделяют на разновидности:

Острый
Хронический

Каждая из вышеперечисленных форм и разновидностей воспалений имеет свои симптомы, которые мы будем рассматривать дальше.

Верхнечелюстной синусит: симптомы

Гайморит или верхнечелюстной синусит вызывает воспаление слизистых тканей, расположенных внутри гайморовых пустот. Кроме оболочки, патологические изменения касаются и сосудистой сетки, а также пористых тканей, находящихся под эпителиальным слоем. При остром течении гайморит затрагивает все мягкие и сосудистые ткани, а при хроническом переходит и к костно-хрящевой структуре.

Гайморит у взрослых встречается достаточно часто. Особенно ему подвержены те пациенты, у которых снижен иммунитет и периодически появляется простудный или аллергический насморк. И у детей это заболевание нередко провоцируется не до конца вылеченным гриппом или ОРВИ.

Если у пациента развивается острый синусит, симптомы могут быть следующими:

Ощущения сдавливания, напряжения, боли в области гайморовых полостей
При наклонах головы боли в лице усиливаются
Болевые ощущения переходят к вискам, лбу, на скулы, коренные зубы (если синусит односторонний, то болевой синдром беспокоит с одной стороны лица)
Нарушение дыхания
Появление выделений, при гнойном гайморите в слизи может находиться примесь крови и гноя
Отек лица со стороны носа и щеки, нижнего века
В лежачем положении болевые ощущения становятся менее выраженными, а по вечерам симптомы усиливаются
При двухсторонней заложенности носа выделения могут не отмечаться, поскольку они не могут выйти из пазух из-за сильного отека соустий
Температура может повышаться до 38 ⁰С
Сильная утомляемость

Если же у пациента развился хронический синусит, симптомы болезни становятся менее выраженными, но беспокоят человека длительное время:

Постоянная слабость, неработоспособность
Попеременная заложенность носовых проходов
Ощущаются боли в глазницах, размытые головные боли
Появляется припухлость век, может развиться конъюнктивит, эти симптомы особенно выражены по утрам, а потом могут проходить
Хронический сухой кашель, который беспокоит больного из-за регулярного стекания выделений по стенке глотки
Обоняние может притупляться или снизиться до максимальных пределов

Поскольку верхнечелюстной синусит является самой распространенной формой болезни, именно он вызывает тяжелые осложнения, если пациент не вылечит патологию или будет лечиться некорректными методами. Основными последствиями гайморита становятся такие заболевания, как менингит, фарингит, частые ангины, воспаление тройничного нерва, остеомиелит, абсцесс, атрофия слизистой носа, потеря обоняния, хронический бронхит и т.п.

Поэтому, если у пациента развивается верхнечелюстной синусит, симптомы этого серьезного заболевания не следует игнорировать или списывать на общее недомогание. Обязательно нужно обратиться к ЛОРу, чтобы потом не пришлось проводить лечение запущенной формы гайморита хирургическими методами.

Фронтальный синусит: симптомы

Если воспаление от носовой полости продвигается к лобным пустотам, тогда у человека развивается фронтальный синусит. Такое заболевание у взрослых встречается гораздо реже, чем гайморит, но его осложнения не менее опасны. Чтобы распознать острое или хроническое течение фронтита, необходимо ознакомиться с основными признаками патологического изменения в околоносовых полостях.

Итак, если у человека есть фронтальный острый синусит, симптомы будут следующими:

Резкие боли, которые концентрируются в центре лба
Появление слезотечения, боязни резкого света
Болевые ощущения в глазах
Экссудат, который при острой форме будет обильным, но без запаха
Заложенность носовых проходов
Повышенная температура (примерно 39 ⁰С)
Отечность кожи возле переносицы, верхних век

Эти признаки фронтита могут беспокоить человека до 3 недель и, при адекватном лечении наступает полное выздоровление. Но, если воспаление игнорировать, оно может хронизироваться.

Хронический синусит, симптомы которого отличаются непостоянностью и слабой выраженностью, может сопровождаться следующими признаками:

Ноющая боль в одной стороне лба
Периодический отек соустья лобной полости, который может вызывать резкую боль от пальпации уголка глаза
Обильные утренние выделения, которые имеют характерный запах
Отхаркивание мокроты после сна, поскольку за ночь из фронтальных полостей по стенке глотки стекают выделения в горло

Именно хронический фронтит часто вызывает осложнения у детей и взрослых пациентов. К ним относится: образование свища в костной стенке пазухи, некроз, воспаление глазницы, внутричерепной абсцесс, менингит.

Сфеноидальный синусит: симптомы

Когда воспаление локализуется в клиновидной полости, тогда развивается сфеноидит. Эта болезнь встречается достаточно редко. Ее вызывает длительное патологическое изменение в решетчатой кости.

Сфеноидальный синусит острого типа сопровождается следующими симптомами:

Обильные выделения
Головные боли концентрируются в затылке, реже в висках или лбу
Потеря обоняния
Общая слабость
Высокая температура

Острый сфеноидальный синусит вызывает такие осложнения, как менингит, абсцесс, поражение зрительного нервного канала и др.

Основным симптомом хронизации болезни является головная боль в затылке или темени. Также пациенты ощущают зловонный запах из носовой полости.

Этмоидальный синусит: симптомы

Воспаление, затрагивающее слизистые ткани решетчатого лабиринта, называют сфеноидитом. Оно может развиться после гриппа или бактериального инфицирования. Первостепенными симптомами острого этмоидального синусита являются:

Сильная головная боль в корне носа, переносицы
Затруднение дыхания, полная блокировка доступа воздуха к носовым проходам
Высокая температура
Обильные выделения без запаха, которые со временем приобретают неприятный гнойный запах и серозный оттенок
У детей появляется отечность возле уголка глаза, покраснение кожи, припухлость век
При первичном поражении острый этмодит может вызывать рвоту, сильное беспокойство
Вторичный синусит сопровождается разрушением костной ткани, возможен прорыв гнойного экссудата к глазнице или черепной полости, чтобы вызывает снижение зрения, менингиты, абсцесс и т.п.

Хронический этмоидальный синусит развивается из-за вирусной/бактериальной инфекции у людей со сниженным иммунитетом. В основном пациентов беспокоит общая утомляемость, слабость. В периоды обострения симптомы такие же, как у этмоидита острого течения.

Аллергический синусит: симптомы

Если воспалительный процесс в любой их синусоидальных полостей появляется после длительного воздействия аллергенов, тогда он называется аллергическим синуситом. Такому патологическому изменению подвержены верхнечелюстные пустоты и решетчатый лабиринт. Это объясняется тем, что при аллергии у человека в носовой полости отекают мягкие ткани, перекрывая дренаж экссудата из гайморовых и решетчатых полостей. Застой жидкости провоцирует бактериальное размножение и гнойное воспаление пазух. Кроме того, при аллергических реакциях в слизистой носа могут даже начать разрастаться полипы.

Если у пациента развивается аллергический синусит, симптомы болезни будут следующими:

Головные боли
Заложенность носа
Появление желтоватых или зеленоватых выделений
Ощущение тяжести в зоне переносицы, верхних челюстей, носа
Зуд в носовой полости или на коже возле него
Высокая температура

Для определения причины воспалительного процесса больному необходимо сделать кожные пробы, сдать анализ крови для выявления раздражающего аллергена. Вылечить синусит аллергического происхождения невозможно без консультации аллерголога.

Лечение синуситов: общие принципы

Для терапии легких форм воспаления придаточных пазух носа используют физиотерапевтические процедуры, а также простые лекарственные средства без назначения антибиотикотерапии. Достаточно применять сосудосуживающие и иммуностимулирующие лекарства в комплексе с промываниями носа антисептиками.

В настоящее время ЛОР может рекомендовать такие сосудосуживающие средства, которые выпускаются в виде спрея, поскольку они равномерно распределяются по слизистым тканям и оказывают эффективное лечебное воздействие. Могут применяться лекарства с нафазолином, оксиметазолином, ксилометазолином. В дополнение к сосудосуживающим препаратам назначаются антисептические капли, такие как Колларгол, сложные лекарства.

Местные антибиотики в форме спрея можно назначать детям с 2 лет. Чаще всего используется Биопарокс, Изофра. При острых синуситах используют Амоксициллин, Флемоксин-солютаб, Цефуроксим, Азитромицин, Ровамицин. Антибиотики выписывают на курс лечения сроком до 10 суток. В тяжелых случаях препараты вводят внутривенно.

Кроме того, для снятия сильного воспаления могут назначать антигистаминные средства, особенно при гнойном синусите. К ним относят Лоратадин, Супрастин, Телфаст и др.

На завершающем этапе лечения применяют ИРС19, препарат, который стимулирует повышение иммунитета. Также выписывают таблетки Бронхомунал.

К физиотерапевтическим процедурам относят:

Промывание пазух методом «кукушка»
Пункция и дальнейший дренаж полостей антисептическими средствами
Электрофорез
Фонофорез с мазями, обладающими антисептическим воздействием
Ингаляции растворами антибиотиков, травяными отварами
УВЧ пазух
Лазерное лечение эндоназальным методом
Использование квантовых лучей

При легких формах синусита рекомендовано принимать гомеопатические лекарства:

Лимфомиазот
Траумель
Эуфорбиум Композитум
Цинабсин

Они особенно актуальны в лечении хронических форм синуситов. ЛОР может назначить гомеопатию в период обострений болезни для предотвращения появления серьезных симптомов и продолжения срока ремиссии.

Лечение синусита в домашних условиях

Некоторые методы терапии разных видов синусита можно взять взаймы у народной медицины. Не все рецепты рекомендованы для лечения в домашних условиях, потому что многие растительные компоненты могут вызывать аллергические реакции, особенно, у детей. Кроме того, непроверенные методы могут не только не вылечить синусит, но даже поспособствовать его хронизации и появлению осложнений.

Вот пару рецептов из народной медицины:

Лечение соком алоэ

На первом этапе развития синусита можно закапывать в нос чистый и свежий сок из листьев алоэ. Для этого берут немолодые, а старые листья растения, которые растут дольше 2 лет. В носовые ходы капают по 3-4 капли сока трижды в день. Срок лечения зависит от течения болезни. Использовать алоэ необходимо до тех пор, пока не исчезнут выделения.

Ингаляции чайным грибом

Быстро справиться с синуситом поможет чайный гриб. Для ингаляций берут красный кирпич и нагревают его на огне. После этого кладут в большую емкость (кастрюля, ведро) и наливают сверху чайный гриб без воды или других добавок. Сразу же накрывают голову покрывалом и дышат парами гриба примерно 15 минут.

После вдыхания целебного пара необходимо выпить 100 мл чайного гриба и закапать им нос. Но перед закапыванием жидкость немного подогревают в ладонях. Достаточно закапать в нос по 5 капель гриба. Эта процедура проводится только на ночь в течение 10-14 дней.

Мазь от синусита

Это лекарственное средство используется как турунды. Для приготовления мази берут сок лука, молоко, растительное масло, мед, спирт и темное мыло, натертое на мелкой терке. Все компоненты должны быть в одинаковом количестве. Их ставят в эмалированную емкость на водяную баню и прогревают до тех пор, пока не растопится мыло. После этого мазь можно использовать для лечения.

Ватные турунды пропитывают мазью и вводят в ноздри на 15 минут трижды на день. Лечение длится 21 день.